Покровская больница Санкт-Петербурга внедряет Microsoft Dynamics AX

Благодаря внедрению Microsoft Dynamics AX в Покровской городской больнице Санкт-Петербурга появилась система электронного документирования историй болезни, а в перспективе можно будет оценивать и повышать эффективность планирования затрат лечения пациентов.

На выбор решения на основе Microsoft Dynamics AX повлияли технологические возможности системы, а также удобство и скорость разработки итогового решения.

Исторически большая часть документов по медицинским историям болезни и весь сопутствующий им документооборот производились в больнице вручную. Персонифицированный учет расходования медикаментов, препаратов, расходных материалов по каждому пациенту отсутствовал.

Хорошо понимая необходимость индивидуального учета и планирования по пациентам, руководство компании сформулировало следующие основные задачи проекта:

• Разработать и внедрить систему ведения электронных историй болезни, позволяющую производить персонифицированный учет себестоимости лечения отдельных пациентов;
• Автоматизировать основные процессы создания медицинских рабочих документов;
• Получить возможность дальнейшей разработки системы оценки эффективности лечения на основе объективных показателей.

Основными требованиями, на основе которых осуществлялся выбор системы управления и партнера по внедрению, были:

• Экспертиза партнера;
• Достаточный базовый функционал;
• Сроки внедрения;
• Интегрированность бизнес-решения с программными продуктами Microsoft;
• Технические возможности, в частности, возможности масштабируемости.

Благодаря серьезной поддержке со стороны руководства больницы процесс внедрения проходил в спокойной и доброжелательной атмосфере. Сотрудники больницы хорошо понимали, что выполнение поставленных задач существенно облегчит их работу, поэтому уровень сопротивления и рисков при разработке и внедрении был минимальный, и поставленные задачи были выполнены точно в срок.

Основные сложности при ведении проекта были связаны не с организационными, а с технологическими аспектами разработки системы. На момент старта проекта учет по медицинским картам выполнялся преимущественно вручную, и информация, заносимая в карты, не была структурирована и унифицирована. Поэтому перед началом разработки механизмов заполнения электронных медицинских карт следовало структурировать, верифицировать и утвердить десятки вспомогательных справочников.

Кроме того, чтобы сократить трудозатраты врачей на ввод информации, особое внимание нужно было уделить интерфейсу ввода данных.

Наконец, поскольку задача персонифицированного учета себестоимости лечения включает в себя сбор гетерогенной информации из различных источников данных, необходимо было создать систему хранения разнородной информации и автоматизировать процесс ее пополнения.

Результаты внедрения:

• В двух отделениях полностью автоматизированы основные процессы создания электронных медицинских карт. Система предоставляет интерактивные, динамически изменяемые в зависимости от конкретного отделения и лечащего врача формы учета и регистрации всех документов, касающихся пребывания пациента в стационаре – осмотры, консультации, назначения и услуги, протоколы процедур, печатные формы бланков заседаний, выводов комиссий, протоколов и направлений.
• В системе производится регистрация и хранение всех справочных данных, необходимых для работы электронной истории болезни, включая лекарственные препараты, дозы, диагнозы, осложнения, результаты лабораторных и функционально-диагностических обследований в привязке к конкретному пациенту.
• Система создания, выдачи и отслеживания исполнения назначений врачей позволяет удобно и эффективно назначать и отслеживать фактический прием лекарственных препаратов с помощью базовых и комбинированных шаблонов.
• Графическая система сопоставления использованного варианта (дозы) лечения с фактическими объективными параметрами (температура, давление, результаты анализов и т.п.), отслеживаемыми на регулярной основе, дает возможность наглядно оценить эффект воздействия курса лечения на состояние пациента. Графические представления позволяют быстро анализировать большой объем медицинской информации, выявлять тенденции соотношения плановых ключевых показателей и достигнутых результатов лечения.
• Систематизация и анализ полученных сведений позволяют разрабатывать и совершенствовать шаблоны назначений.
• Разработан персонифицированный учет расхода всех препаратов, конструкций и расходных материалов по каждому пациенту, что позволяет проводить полный расчет себестоимости операции.
• Ведение графика операций позволит диспетчеризовать работу операционных.
• Система обладает расширенными возможностями по осуществлению экспортно-импортных операций. В зависимости от типа внешней информационной системы используются различные механизмы обмена информацией, от простого текстового до прямого доступа к внешним данным.

В результате введения в эксплуатацию разработанной системы больница получает следующие выгоды:

• Сокращение трудозатрат при ведении истории болезни в среднем в два раза
• Эффективность планирования повышается на 40%.

В 2009 г. планируется распространить функционал, созданный для основного кардиологического профиля больницы, на остальные подразделения и разработать автоматизированную систему оценки качества лечения пациентов.

Подробности на сайте Microsoft

О Городской Покровской больнице

Городская Покровская больница – одно из крупнейших государственных многопрофильных лечебных учреждений Санкт-Петербурга и Северо-западного региона. История деятельности больницы насчитывает более 150 лет. В настоящее время больница располагает самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, в ней работает высококвалифицированный персонал. Жителям Санкт-Петербурга, России, ближнего и дальнего зарубежья оказывается неотложная и плановая медицинская помощь, проводятся консультации по 35 врачебным специальностям. Основные направления деятельности больницы: кардиология, кардиохирургия, хирургия, оториноларингология, травматология и ортопедия, неврология. Половина коечного фонда больницы в основном представлена кардиологическими отделениями. Сотрудники Покровской больницы ведут активную научную деятельность во многих областях медицины: кардиологии, травматологии и ортопедии, оториноларингологии, неврологии, а также в сфере клеточных технологий и регенеративной медицины.